代理人による情報開示請求の場合は委任状が必要となります。
下記ファイルをダウンロードしご記入ください。

委任状(エクセル形式／約18KB)

提出書類・本人確認について

1.代理人による開示請求の場合、委任状のほかに、委任者の本人確認書類の提出が必要です。
【次の、①②のどれか1つ提出すること】

1. 委任者の運転免許証、個人番号カード、パスポート等の身分証明書の写し（顔写真付き）
2. 委任状に実印を押印したうえで、その印鑑登録証明書
   （開示請求をする日前30日以内に作成されたものに限る）

2.窓口で代理人の本人確認を行います。下記のものをご持参ください。

1. 運転免許証または健康保険の被保険者証または個人番号カードの提示